Томография и топография роговицы

Томография роговицы — высокоточное бесконтактное исследование, позволяющее получить трехмерную картину переднего отрезка глаза и детально оценить форму, толщину и оптические свойства роговицы.

В клинике «Точка зрения» исследование проводится на современном анализаторе переднего отрезка глаза MediWorks Scansys TA517, работающем на основе технологии Scheimpflug-визуализации.

За несколько секунд аппарат выполняет серию снимков под разными углами и на их основе формирует детальную трехмерную модель исследуемых структур.

Это позволяет врачу увидеть особенности роговицы, которые невозможно полноценно оценить при обычном офтальмологическом осмотре.

Что показывает исследование

Scansys позволяет комплексно исследовать передний отрезок глаза и получить большой объем объективных диагностических данных.

Врач может оценить:

• кривизну передней и задней поверхности роговицы;
• толщину роговицы в различных точках;
• наиболее тонкую область роговицы;
• карту высот передней и задней поверхности;
• форму и симметрию роговицы;
• выраженность и характер астигматизма;
• оптическую силу роговицы;
• глубину и объем передней камеры;
• параметры угла передней камеры;
• диаметр роговицы;
• размер и положение зрачка;
• оптические аберрации роговицы.

Результаты представлены в виде цветовых диагностических карт, числовых параметров и трехмерных изображений, которые врач анализирует в комплексе.

Диагностика кератоконуса

Одно из важнейших направлений исследования — выявление кератоконуса и других эктазий роговицы.

При кератоконусе роговица постепенно истончается и изменяет свою форму, что может приводить к появлению неправильного астигматизма и снижению качества зрения.

На ранних стадиях заболевание не всегда можно обнаружить при стандартном осмотре.

Scansys анализирует не только переднюю, но и заднюю поверхность роговицы, распределение ее толщины и ряд специальных индексов.

Это позволяет врачу выявлять подозрительные изменения и оценивать состояние роговицы еще до появления выраженной клинической картины.

Подготовка к рефракционной хирургии

Точная оценка формы и толщины роговицы имеет принципиальное значение перед лазерной коррекцией зрения.

Исследование помогает врачу оценить:

• индивидуальную архитектуру роговицы;
• ее толщину и распределение пахиметрии;
• характер астигматизма;
• наличие признаков кератоконуса и других эктазий;
• оптические аберрации;
• параметры, необходимые для планирования вмешательства.

Поэтому томография роговицы является важной частью комплексного обследования перед рефракционной хирургией.

Подготовка к хирургии катаракты

Форма роговицы непосредственно влияет на оптический результат операции.

Scansys позволяет оценивать общую оптическую силу роговицы и роговичный астигматизм с учетом ее передней и задней поверхности.

Эти данные могут использоваться при планировании хирургии катаракты и выборе современных интраокулярных линз, в том числе торических, асферических и мультифокальных ИОЛ.

Особенно важен такой анализ, когда задача операции заключается не только в удалении катаракты, но и в достижении максимально предсказуемого качества зрения после вмешательства.

Планирование имплантации факичных линз

Исследование может использоваться при подготовке к имплантации факичных интраокулярных линз (ICL).

Аппарат позволяет оценивать параметры передней камеры глаза и другие анатомические показатели, необходимые врачу для определения возможности проведения операции и ее планирования.

После имплантации система также может использоваться для оценки положения линзы и расстояния между ICL и естественным хрусталиком.

Анализ передней камеры глаза

Scansys позволяет получить трехмерную информацию о передней камере глаза, включая ее глубину, объем и параметры угла передней камеры.

Эти данные могут использоваться в комплексной диагностике пациентов с подозрением на определенные формы глаукомы и при оценке анатомической предрасположенности к закрытию угла передней камеры.

При этом исследование не заменяет полноценную диагностику глаукомы, а дополняет другие методы обследования.

Анализ качества зрения

Современная диагностика позволяет оценивать не только стандартную остроту зрения.

Scansys анализирует оптические аберрации роговицы — особенности прохождения света через ее оптическую систему, которые могут влиять на субъективное качество изображения.

Такой анализ особенно важен при планировании рефракционных вмешательств и премиальной хирургии катаракты, когда необходимо учитывать не только количество диоптрий, но и потенциальное качество зрения.

Как проходит исследование

Процедура проводится бесконтактно и безболезненно.

Пациент располагается перед аппаратом и фиксирует взгляд на специальной метке.

Камера автоматически выполняет серию изображений переднего отрезка глаза под различными углами.

Само сканирование занимает всего несколько секунд.

После исследования врач получает подробные диагностические карты и трехмерные изображения, которые можно сопоставлять между собой и использовать для планирования дальнейшего лечения.

Когда рекомендуется исследование

Томография и топография роговицы могут быть необходимы:

• при подозрении на кератоконус;
• при астигматизме;
• при прогрессирующем изменении рефракции;
• перед лазерной коррекцией зрения;
• перед хирургическим лечением катаракты;
• при подборе определенных типов интраокулярных линз;
• при планировании имплантации ICL;
• для оценки передней камеры глаза;
• при наблюдении заболеваний роговицы;
• для контроля изменений после некоторых офтальмологических операций.

Scansys TA517 в «Точке зрения»

В клинике «Точка зрения» томография роговицы рассматривается не как отдельный набор измерений, а как часть комплексной диагностики.

Один скан позволяет получить десятки параметров, однако главное — их правильная клиническая интерпретация.

Врач сопоставляет полученные карты и показатели с результатами других исследований, особенностями зрения пациента и задачами предстоящего лечения.

Современная офтальмология начинается с понимания индивидуальной оптики глаза — в деталях, которые невозможно увидеть при обычном осмотре.